Ich schreibe es mal hier in "allgemein", weil es sich vielleicht nicht nur auf Beihilfe bezieht:
Ich finde gerde im Merkblatt der Beihilfestelle NRW BezRg. Köln:
"Eine stationäre Rehabilitation ist beihilfefähig, wenn sie nach einer ärztlichen Verordnung dringend notwendig ist und
- nicht durch andere ambulante Maßnahmen
- nicht durch eine ambulante Heilkur oder
- nicht durch eine ambulante Rehabilitation
mit gleichen Erfolgsaussichten ersetzt werden kann"
Stand: 09/2008
Wir gingen aber ja davon aus, dass dies nicht mehr gültig ist.
?????? Weiss jemand was besseres ???? Hier sind ja recht viele Kuren abgelehnt wg. s.o.
doch: ambulant vor stationär ???
Schau mal unter
www.muettergenesungswerk.de
Unter Presse Arviv
Meldung vom
20.5.08
Da steht dass immer noch wegen ambulant vor stationär abgelehnt wird,aber dass das nicht mehr gilt.
www.muettergenesungswerk.de
Unter Presse Arviv
Meldung vom
20.5.08
Da steht dass immer noch wegen ambulant vor stationär abgelehnt wird,aber dass das nicht mehr gilt.
1999 Zauberwald /Waldachtal
2003 Hänslehof/Bad Dürrheim
2008 Tannenhof /Todtnauberg
2010 Tannenhof/Todtnauberg
2013 Haus Münstertal /Staufen
2015 Tannenhof /Todtnauberg
2003 Hänslehof/Bad Dürrheim
2008 Tannenhof /Todtnauberg
2010 Tannenhof/Todtnauberg
2013 Haus Münstertal /Staufen
2015 Tannenhof /Todtnauberg
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BetsyB
"Bedenklich ist vor allem, dass nahezu die Hälfte aller Ablehnungen noch immer mit der Formel „ambulant vor stationär“ begründet werden. Dabei gilt dieser Grundsatz bei Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen im Rahmen von Mutter- bzw. Vater-Kind-Maßnahmen nach §§ 24 und 41 SGB V ausdrücklich nicht, worauf das Müttergenesungswerk bereits mehrfach hinwies. Allen Frauen, die von Ihrer Krankenkasse eine Ablehnung mit diesem Argument erhalten rät Anne Schilling, Geschäftsführerin des MGW: „Lassen Sie sich nicht verunsichern. Holen Sie sich Unterstützung und legen Sie Widerspruch ein. Die Beraterinnen und Berater in den 1.400 Vermittlungs- und Beratungsstellen in ganz Deutschland helfen Ihnen dabei.“ Und Anne Schilling weiß: „Rund 80% aller Anträge werden letztendlich genehmigt. 2007 war jeder zweite Widerspruch erfolgreich.“
Gut, also für GKV gilt o.a.
Und warum fallen Beamte/Beihilfeberechtigte nicht unter §§ 24 und 41 SGB?
Zumal sich die Beihilfestellte bei der Auswahl der Klinik auf das MGW bezieht....
Gut, also für GKV gilt o.a.
Und warum fallen Beamte/Beihilfeberechtigte nicht unter §§ 24 und 41 SGB?
Zumal sich die Beihilfestellte bei der Auswahl der Klinik auf das MGW bezieht....
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Laetitia
nee - nicht der Unterschied zwischen gestzlich und privat versichert !! Sondern der zwischen Vorsorge und Reha!! Bei jeder Reha ( egal ob über KK oder RV ) gilt eben immer der Grundsatz: erst ambulant dann stationär!
Der einzige Fall für den dieser Grundsatz nicht gilt ist die Mutter-Kind-Kur!!! Und hier ist es egal ob Vorsorge oder Reha....
Alle anderen Arten der Rehas sind immer erst dann genehmigungsfähig wenn ambulanten massnahmen ausgeschöpft sind..
Der einzige Fall für den dieser Grundsatz nicht gilt ist die Mutter-Kind-Kur!!! Und hier ist es egal ob Vorsorge oder Reha....
Alle anderen Arten der Rehas sind immer erst dann genehmigungsfähig wenn ambulanten massnahmen ausgeschöpft sind..
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BetsyB
Re: doch: ambulant vor stationär ???
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Re: doch: ambulant vor stationär ???
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