Erfahrungen mit der BIG

Der Antrag - was muss ich tun, wer hilft mir weiter
sonntagskind1973

Beitrag von sonntagskind1973 » 14 Jan 2011, 23:33

Hallo,

nachdem mein Antrag vom MDK abgelehnt wurde (mit 08/15-Begründung), habe ich von der BIG ein Schreiben bekommen, dass Sie den Antrag aus den gleichen Gründen wie der MDK ablehnen werden, ich vorher aber nach 14 Tage Zeit habe, mich im Rahmen einer schriftlichen Anhörung zu äußern, warum ich meine, dass die Kur doch genehmigt werden soll (quasi ein vorweg genommener Widerspruch). Das habe ich dann auch gemacht (sehr ausführliches Schreiben über 4 Seiten). Und dann wurde die Kur innerhalb weniger Tage genehmigt.

Allerdings durfte ich nicht in meine Wunschklinik (Königshorn) fahren, sondern musste eine der Vetragskliniken der BIG auswählen. Ansonsten hätte ich die Differenz zwischen den Tagessätzen selbst bezahlen müssen (hat zumindest die BIG behauptet, ich weiß nicht, ob das statthaft ist). Die Kooperationskliniken der BIG findet man übrigens hier:

http://www.big-direkt.de/services/suche ... d_kur.html

VG,

sonntagskind1973

2007Mariette

So ähnlich ist meine Erfahrung auch

Beitrag von 2007Mariette » 15 Jan 2011, 08:44

Hallo,

bei mir ist inzwischen auch was passiert. Durfte mich auch binnen 14 Tagen äußern (ansonsten Ablehnung wie angekündigt). Hab ich dann auch sehr ausführlich gemacht. Bei telefonischer Rückfrage (hab das alles per Mail geschickt) habe ich dann erfahren, dass der SB "versucht" sei, eine Genehmigung rauszuschicken. Vorgestern kam dann die Mitteilung der BIG, dass die Sachen nochmal zum MDK gegangen sind :-| . Das bedeutet dann sicher wieder ne Ablehnung.... :schmoll: Ich geh auf jeden Fall bis in die letzte Instanz..... So einfach lasse ich mich nicht abwimmeln.

Antigone

Beitrag von Antigone » 15 Jan 2011, 11:07

Ich habe echt einen zähen Kampf mit der BIG hinter mir. Antrag ging Anfang Mai raus, Anhörung, Widerspruch usw. Gestern kam die Kostenzusage, nachdem mein Widerspruch abgelehnt worden war, und ich die Angelegenheit juristisch an den VdK (Sozialverband) abgegeben hatte. Dann gings wieder zum MDK (ich glaube zum 4. Mal) und siehe da, genehmigt.

Ich glaube ich hatte von Anfang an kaum Chancen, die wollten mich schon beim Anfordern der Antragsunterlagen abwimmeln, von wegen, Kind noch so klein, verheiratet, nur ein Kind.

Also ich habe die Schnautze voll von der BIG, gerade mache ich den gleichen Kampf durch wegen Haushaltshilfe, wieder beim Anfordern der Unterlagen versucht, mir zu erklären, ich hätte keinen Anspruch, wobei es mehr als eindeutig ist.

2007Mariette

VdK?

Beitrag von 2007Mariette » 17 Jan 2011, 08:50

Der VdK unterstützt juristisch? Was haben die denn gemacht *ganz-weit-die-Ohren-aufsperr*.....

Antigone

Beitrag von Antigone » 17 Jan 2011, 16:48

Das ist wie wenn Du zum Rechtsanwalt gehst. Musst nur Mitglied werden. In meinem Fall haben die die Gutachten des MDK angefordert und meinen Widerspruch erneut begründet.

Hotti2512

Oh je...

Beitrag von Hotti2512 » 24 Jan 2011, 21:02

Mein Antrag ist letzte Woche raus...Aber wenn die BIG sich bei mir auch so anstellt, kann ich mich wohl auf einen längeren Kampf einstellen.
Mich wollten sie am Telefon allerdings auch abwimmeln...Zweite Tochter noch zu klein und ich sei ja nicht berufstätig...
Na ja, trotzdem erst mal POSITIV DENKEN!!!

Bisher hatte ich aber keine Probleme mit der BIG.

LG Carolin

2007Mariette

... Ablehnung

Beitrag von 2007Mariette » 27 Jan 2011, 19:04

Tja, lt. heutigem Telefonat gibt es jetzt ne Ablehnung.... Der MDK sagt weiterhin "Nein" (Na, jetzt BIN ich aber überrascht :-) ). Aber wenigstens ist der SB wohl ganz nett, hilft mir leider auch nicht weiter.

Also werden wir mal sehen, ob die BIG im Widerspruch was taugt.... :-|

Hotti2512

Beitrag von Hotti2512 » 27 Jan 2011, 21:12

Viel Erfolg für den Widerspruch!
Ich bekkam heute die Info, dass mein Antrag eingegangen ist.....
Weiter warten...

xulii
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Re: Erfahrungen mit der BIG

Beitrag von xulii » 26 Feb 2025, 21:35


xulii
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Re: Erfahrungen mit der BIG

Beitrag von xulii » 18 Apr 2025, 22:44

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