5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Also grundsätzlich hast Du recht mit der 5-Wochen-Frist. Meine Mutter hatte ein ähnliches Problem, sie hatte die Übernahme von OP-Kosten beantragt und nach 5 Wochen keine Antwort.
Das Problem: du hast nach Ablauf der Frist das Recht, Dir diese Leistung selbst zu beschaffen und auf Kostenerstattung durch die Krankenkasse zu bestehen. Das mag bei einem Hilfsmittel für 100€ möglich sein, aber kannst und willst Du die Kosten für die Reha auslegen?
Meine Mutter hat dann einen Anwalt eingeschaltet und die hat mit dem Sachgebietsleiter der KK telefoniert um zu unterstreichen, dass wir nicht nachgeben und gegen eine (verspätete) Ablehnung klagen werden. Der Ausgang wäre trotz der Rechtslage ungewiss, es gibt zu dem Sachverhalt noch keine Präzendezfälle - und das war unser Glück! Der Sachgebietsleiter wollte auch keinen Präzedenzfall schaffen und hatte die Kompetenz, die OP zu genehmigen! Das hat er dann auch getan, allerdings grüßt er seitdem meine Mutter nicht mehr, wenn er sie in der Stadt trifft *Kindergartenniveau*
Du siehst, so einfach, wie man im ersten Moment denkt, ist das ganze dann doch nicht.... Ich würde anrufen, mich dumm stellen ("5 Wochen sind um, ich erwarte die Genehmigung") und schauen, wie sie reagieren...
Alles Liebe
Das Problem: du hast nach Ablauf der Frist das Recht, Dir diese Leistung selbst zu beschaffen und auf Kostenerstattung durch die Krankenkasse zu bestehen. Das mag bei einem Hilfsmittel für 100€ möglich sein, aber kannst und willst Du die Kosten für die Reha auslegen?
Meine Mutter hat dann einen Anwalt eingeschaltet und die hat mit dem Sachgebietsleiter der KK telefoniert um zu unterstreichen, dass wir nicht nachgeben und gegen eine (verspätete) Ablehnung klagen werden. Der Ausgang wäre trotz der Rechtslage ungewiss, es gibt zu dem Sachverhalt noch keine Präzendezfälle - und das war unser Glück! Der Sachgebietsleiter wollte auch keinen Präzedenzfall schaffen und hatte die Kompetenz, die OP zu genehmigen! Das hat er dann auch getan, allerdings grüßt er seitdem meine Mutter nicht mehr, wenn er sie in der Stadt trifft *Kindergartenniveau*
Du siehst, so einfach, wie man im ersten Moment denkt, ist das ganze dann doch nicht.... Ich würde anrufen, mich dumm stellen ("5 Wochen sind um, ich erwarte die Genehmigung") und schauen, wie sie reagieren...
Alles Liebe
Liebe Grüße
Mareike
06/2008 Mutter-Kind-Kur Ostseeklinik Königshörn Glowe
06/2012 Mutter-Kind-Kur Miramar Großenbrode
12/2014 Onkologische Reha Klinik am See Bad Gandersheim
11/2015 Onkologische Reha Luise-von-Marillac Klinik Bad Überkingen
Mareike
06/2008 Mutter-Kind-Kur Ostseeklinik Königshörn Glowe
06/2012 Mutter-Kind-Kur Miramar Großenbrode
12/2014 Onkologische Reha Klinik am See Bad Gandersheim
11/2015 Onkologische Reha Luise-von-Marillac Klinik Bad Überkingen
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Das würde ich auch so machen.Mahols hat geschrieben:Ich würde anrufen, mich dumm stellen ("5 Wochen sind um, ich erwarte die Genehmigung") und schauen, wie sie reagieren...
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Ich würde auch anrufen und freundlich Nachfragen. Ernst und vordert kann man immer noch werden.
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Vielen lieben Dank für Eure Antworten!
Ich möchte vor allem gar nicht auf diese Art und Weise an eine Kur kommen...War mir aber unsicher, was die Vorgehensweise angeht, da ich mir kein Eigentor schießen möchte...
Ich werde morgen einfach mal bei der Ikk anrufen und nach dem Stand der Antragbearbeitung fragen...
Bitte drückt mir die Daumen!
Liebe Grüße, Danja
Ich möchte vor allem gar nicht auf diese Art und Weise an eine Kur kommen...War mir aber unsicher, was die Vorgehensweise angeht, da ich mir kein Eigentor schießen möchte...
Ich werde morgen einfach mal bei der Ikk anrufen und nach dem Stand der Antragbearbeitung fragen...
Bitte drückt mir die Daumen!
Liebe Grüße, Danja
"Gott schuf die Zeit - von Eile hat er nichts gesagt"
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Meine sind gedrückt
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Meine Daumen sind auch ganz fest gedrückt!
Liebe Grüße
Ute
Liebe Grüße
Ute
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Drücke Dir auch fest die Daumen!
Strandrobbe Mutter Kind Kur: 23.9-14.10.2015
Seeklinik Norderney Kinderreha: 16.03.2016 - 13.04.2016
Seeklinik Norderney Kinderreha: 07.11.2017 - 06.12.2017
Südstrandklinik Fehmarn Mutter Kind Kur: 08.10-29.10.2019
Seeklinik Norderney Kinderreha: 16.03.2016 - 13.04.2016
Seeklinik Norderney Kinderreha: 07.11.2017 - 06.12.2017
Südstrandklinik Fehmarn Mutter Kind Kur: 08.10-29.10.2019
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Meine Daumen sind auch ganz fest gedrückt
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Vielen Dank, Ihr Lieben!
Mal sehen, ob ich?morgen mehr weiß...
Mal sehen, ob ich?morgen mehr weiß...
"Gott schuf die Zeit - von Eile hat er nichts gesagt"
Re: 5 Wochenfrist -Vorgehensweise
Ich drück dir auch ganz sehr die Daumen.